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作者：洛阳博爱眼科医院
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发布时间：2019年07月05日
止血方法可以归纳为“按住、包住、塞住、捆住”。其中“捆住”是指用止血带捆扎血管以止住大出血，如操作不当会导致肢体坏死，因此一般情况下不使用，此处亦不多介绍。
(1)按住。先检查伤口内有无异物，如有小的异物将其取出，然后用清洁的布料等盖住出血部位，直接按压止血。如果按在伤口上的布料被血浸透，不要拿开，应该加盖一块布料，继续按压止血。
(2)包住。用洁净的毛巾，手绢，三角巾等覆盖伤口，再用绷带等包扎达到止血目的。
(3)塞住。四肢等处的伤口较深时，可以用消毒纱布，干净的布料等填塞在伤口内，再用绷带等包扎，但躯干部出现不能使用这种方法止血。
临床中，经常遇上外伤来的患者带着血淋漓的身体来到医院，老百姓对于止血常常存在误区，比如伤口表面盖了纱布，但压迫的部位却是在伤口周围，血源源不断地往外丢失，实在是浪费。
那么外伤后出血，到底应该怎样止血?
对于肉眼可见的出血，可以将敷料盖在伤口上，直接将敷料进行压迫，使用手指的平坦部位或手掌进行压迫，注意是压在伤口上方，而不是伤口周围，不要因惧怕疼痛而不敢压迫。如果效果不好，可以在第一块敷料上方再盖住一块敷料，并增加按压力度，持续按压伤口，直到停止出血。不要频繁取下查看是否止血好。如果你不能持续按压伤口，可以在敷料上方紧紧缠上一条绷带，如此可以将敷料固定在伤口上。注意不要力度太大。
对于直接压迫无法制止的上下肢出血，可以采用止血带进行止血。但现实环境中很少会有现成的止血带，如果是这样的话，可以用一条布当止血带并缠上患肢，然后用棍状物将布条拧紧。
自制止血带的使用方法
将一块布或绷带折成长条状，宽度不低于2.5厘米，如果可以的话，将止血带缠在伤口上方大约5厘米处，将绷带末端系在一根棒状物上，转动棒状物以拧紧止血带，持续拧紧，直到出血停止，注意固定棒状物，以防止止血带松动，需注意记下止血带开始使用的时间(很重要)，尽快拨打急救电话。
关于受伤现场止血带的使用，目前文献认为大多数情况下是安全有效的，对成年人和儿童均适用，并发症不足2%。不能过分夸大止血带所致的缺血作用而忽视其止血作用，尤其是严重损伤合并肢体外伤出血的患者，使用止血带可以降低此类患者的并发症，减少输血需求。
包扎方法
包扎可以起到快速止血，保护伤口，防止进一步污染，减轻疼痛的作用。包扎材料有创可贴，纱布，绷带、三角巾或者其他干净布料等。
(1)绷带螺旋包扎。这种方法适用于肢体躯干部位的包扎，首先用无菌敷料盖住伤口，然后用绷带环形缠绕两圈，从第三圈开始，环绕时压住前一圈的1/2或1/3，最后用胶带粘贴固定。
(2)三角巾腹部包扎。将三角巾底边向上、顶角向下横放在腹部，两个底角围绕到腰部后面打结，最后将顶角从两腿间拉向后面与两底角连接处打结。
(3)三角巾手(足)部包扎。首先将三角巾展开，手掌或足平放在其中央，指(趾)尖对准三角形的顶角，在指缝中放敷料，然后将顶角折回，盖在手背或足背上，再将两底角在手背和足背处交叉，在腕部或踝部围绕一圈后打结。
我们希望大家都能系统的学习急救技能
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