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斜视导读
 

与很多人的固有观念不同,斜视不仅仅是一个外观问题,更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。为了减少、避免严重并发症,必须认真对待,早发现、早治疗。

 
斜视的危害
 
01
外观异常影响心理健康
斜视严重影响美观,斜视的孩子常被人起外号,难免给心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理,据调查,大多数斜视患者容易自卑,并且影响正常的工作和社交。
 
02
视觉功能受到损害,会引发弱视
斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视,导致斜视患者斜眼的视力都比较差,视力终生无法矫正。没有融像能力和立体视觉,使斜视患者在从事许多专业会受到限制,例如:驾驶、绘图、精细工作等。
 
03
影响全身骨骼发育畸形
一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称"代偿头位"。因此,如不及早矫治斜视,长期的"代偿头位"会导致全身骨骼发育的畸形,例如:脊柱的侧弯等。
 
 
斜视的症状
 
斜视的症状图
症状一
久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光,这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。
 
症状二
阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,有时可出现间歇性复视,间歇性斜视,如果用单眼看反而觉得清晰、省力等,甚至发生双眼视觉紊乱。
症状三
立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状,如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。
 
斜视的治疗
 
 
一、单眼性内斜视
 
 
单眼性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗。
 
二、单眼性内斜视
 
 
尤其是间歇性外斜视虽有负镜治疗,辐辏训练等保守治疗方法,但这些方法仅能减轻斜视度数,多达不到治愈目的。
该病首选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。在4~6岁手术最佳。
最佳手术时间
 
最佳手术时间
出生后或6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在双眼单视功能发育之前的1~2岁进行;6个月以后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3~6个月,如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈,如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术,戴镜后斜视无变化者,更应早做手术。
洛阳博爱眼科 微创斜视手术的优势
 
一、定位准确,安全可靠,并且适应范围很广
 
 
斜视手术治疗儿童斜视的优点包括各种麻醉状态下均可采用。斜视矫正术操作简便安全可靠,总之,应用眼外肌后徙调整缝线的智能矫正缝合术,使斜视矫正手术一次性成功率明显提高。尤其是对年龄小的斜视,能及时有效地进行手术治疗,不再因为年龄小而延误病情,造成患儿及家长的遗憾。适应范围广,适用于各种斜视,特别是斜视角易变化的内斜视,较复杂的垂直性斜视,以及各种眼外肌综合征。
 
二、操作简便,灵活调整,大大缩短手术时间
 
 
斜视手术中及斜视手术术后1至5天内通过拉动调整环就可调整眼位,调整时如过矫,可将黑线环向后牵拉,以减少肌肉后徙量;如欠矫,可将黑色线环向前牵拉,以增加后徙量。与传统的调整线比较,由于我们采用在肌止端中心穿出缝线,并呈八字形,针间距小,调整灵活,非常方便。
 
三、效果良好,无反弹
 
 
斜视手术后根据回复治疗可以很大程度地恢复甚至彻底恢复,从而达到美观面容和恢复视力要求。但是,斜视手术后有很多注意事项,如注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物,避免全身感染等,因此,术后注意环节不可忽视,这是保证手术效果好的保障。只要术后注意保护好眼睛,养成良好的作息习惯科学用眼,斜视反弹的几率是非常小的。
 
治好斜弱视的五个任务
 
任务1、矫正眼位
矫正眼位是消除斜弱视患者复视,预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正,应根据其性质选择手术和非手术治疗,以便给双眼单视创造恢复的条件,使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功能训练,并密切观察视力及眼位变化情况。
 
任务2、提高视力
提高视力是斜弱视治疗的根本目的。精细目力训练可有效促进患者的视觉发育,达到增视效果。精细目力训练有穿针,描图绘画、穿珠子等,患者可根据自身情况选用。
 
 
任务3、消除抑制
斜弱视主要是发生于视觉发育期间,极大抑制视觉功能的形成。所以,治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗,其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼,消除单眼抑制、复视和混淆视,以促进视功能的恢复。
 
任务4、融合功能
即使经过治疗以后,儿童的视力恢复,这时家长也不要放松。多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能,而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后,还需进行同视机训练,建立融合功能,恢复立体视觉,最终获得正常立体视觉。
 
 
任务5、训练黄斑固视
弱视眼多有固视异常,并出现注视点偏移及中心盲点。弱视患者测定是否有固视异常是非常重要的,以便在治疗时选择适当方法以训练防止旁中心注视、视网膜异常对应,达到增视的目的。
 
 
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